Новый план стоматологического обслуживания: кто и когда cможет им воспользоваться

CDCP – это страховая программа общей стоимостью $13 млрд, которая со следующего года начнет покрывать базовые стоматологические услуги для не имеющих другой страховки канадцев с доходом менее $90 000 на семью.

Потенциально ею смогут воспользоваться около 9 миллионов канадцев. Ожидается, что в своем нынешнем виде план будет стоить федеральной казне около $4,4 млрд в год.

banner

Сперва заявки на участие в программе смогут подать соответствующие критериям пожилые люди в возрасте 87 лет и старше. До тех, кто старше 18, но младше 65 лет, очередь дойдет только в 2025 году.

К CDCP есть много вопросов. Вот ответы на некоторые из них.

Кто и за что платит?

CDCP поможет покрыть расходы на различные стоматологические услуги – в основном на те, которые признает необходимыми соответствующий специалист.

Программа будет покрывать:

Профилактические услуги, включая чистку, полировку, герметизацию и фторирование зубов.
Диагностические услуги, включая осмотры и рентгеновские снимки.
Реставрационные услуги, включая пломбы, коронки и зубные протезы.
Эндодонтические услуги, включая лечение корневых каналов.
Протезирование, включая полные и частичные съемные протезы.
Пародонтологические услуги, включая удаление зубного камня.
Услуги челюстно-лицевой хирургии, включая экстракцию.

Некоторые из этих услуг будут доступны уже осенью 2024 года. Другие – в частности отбеливание зубов, имплантаты и каппы – покрываться планом не будут.

Для людей с доходом ниже $70 000 все покрывается программой.

Семьям с доходом от $70 000 до $79 999 покроют 60% стоимости услуг.

Для тех, чей доход составляет от $80 000 до $89 999, план оплатит 40%.

Кто может участвовать?

Чтобы претендовать на участие в программе CDCP, заявители должны иметь годовой скорректированный чистый доход менее $90 000 на семью и не иметь доступа к другой стоматологической страховке. Все кандидаты, соответствующие критериям, получат письмо с предложением подать заявку.

banner

Заявители должны быть канадскими резидентами, а декларация о доходах за предыдущий год должна быть подана до отправки заявления на CDCP.

Каждый год заявители будут проходить повторную оценку, чтобы подтвердить, что они по-прежнему соответствуют требованиям.

Люди, имеющие стоматологические льготы в рамках провинциальной, территориальной или федеральной программ, все равно могут подать заявку на CDCP, если они соответствуют всем ее критериям.

Доход: до или после уплаты налогов?

Для участия в CDCP скорректированный чистый доход семьи должен составлять $90 000 или меньше. Это не просто чистый доход, который представляет собой сумму строки 23600 в вашей налоговой декларации, строки 23600 в налоговой декларации вашего партнера и любого другого незадекларированного в Налоговом управлении Канады дохода, в том числе полученного за пределами страны.

banner

Чтобы определить скорректированный чистый доход вашего домохозяйства, нужно из чистого дохода семьи вычесть все доходы от универсальных пособий по уходу за ребенком (UCCB) и сберегательных планов для людей с зарегистрированной инвалидностью (RDSP). Эти суммы можно найти в строках 11700 и 12500 вашей налоговой декларации и декларации вашего партнера.

Затем добавьте к этой сумме все погашенные суммы UCCB и RDSP – они указаны в строках 21300 и 23200 ваших деклараций.

Эта итоговая сумма и есть ваш скорректированный чистый доход вашей семьи. Она покажет, соответствуете ли вы порогу в $90 000, и если так, то какой процент от стоимости лечения вам придется доплачивать.

Можно ли использовать CDCP вместе со страховкой от работодателя?

Канадцы, имеющие доступ к стоматологической страховке, не смогут подать заявку на CDCP. Сюда относится:

Стоматологическая страховка от работодателя или членов семьи, включая медицинские и оздоровительные сберегательные счета.
Стоматологическая страховка в рамках пенсионного обеспечения от вашего предыдущего работодателя или пенсионного обеспечения члена семьи.
Стоматологическая страховка, приобретенная самостоятельно или членом семьи, или же покрытие в рамках группового плана страховой компании.

В начале 2024 года специалисты по уходу за полостью рта смогут на добровольной основе зарегистрироваться в качестве поставщиков услуг CDCP в страховой компании Sun Life, которая управляет программой.

Смогу ли я пользоваться услугами моего нынешнего стоматолога, дантиста или гигиениста?

При участии в программе специалисты по уходу за полостью рта будут напрямую подавать заявки в Sun Life для получения возмещения; если же потребуется доплата, то пациенты будут добавлять ее из своего кармана.

banner

Присоединиться к программе сможет любой специалист, но гарантировать, что это будет массово происходить, невозможно. Важный фактор успеха федерального плана – готовность врачей принимать застрахованных государством пациентам.

Когда подавать заявку?

Заявки на участие в CDCP начнут принимать уже в декабре – сперва по телефону. Сначала подать их смогут только пожилые люди в возрасте 87 лет и старше, соответствующие критериям программы. Заявки для других возрастных групп будут приниматься поэтапно.

С января 2024 года их будут принимать у людей возрасте от 77 до 86 лет, с февраля – у тех, кому от 72 до 76 лет, а в марте – у группы возрастом от 70 до 71 года.

Пожилые люди 65–69 лет смогут записаться на программу в мае 2024 года – в этом же месяце процесс перейдет из телефонного режима в онлайн.

Люди с действующими сертификатами на налоговые льготы по инвалидности и дети до 18 лет смогут подать заявку с июня 2024 года. У канадцев в возрасте от 18 до 65 лет, соответствующих всем критериям программы, заявки начнут принимать в 2025 году.